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Répondre Remonter Pour répondre à cette discussion, vous devez vous inscrire Sujets similaires dans les forums, psychowiki et QuizzZ Forum Arret de la codéine sans ordonnance, qu'avez vous fait? Publié par Ahahaha, 07 janvier à vues, 13 réponses.
Depuis cet été, tout médicament à base de codéine doit être prescrit par un médecin pour être délivré en pharmacie. Cela touche un grand nombre de médicaments, allant du simple sirop contre la toux aux antalgiques plus puissants. Cette nouvelle drogue peut se révéler extrêmement dangereuse et provoquer des détresses respiratoires et des overdoses.
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Certains antalgiques contenant du paracétamol et de la codéine sont disponibles sans ordonnance, tout comme certains antihistaminiques à effet sédatif. Les patients peuvent également se procurer sans ordonnance divers anti-histaminiques, dont trois sont indiqués en cas de troubles du sommeil: l' alimemazine, la doxylamine et la promethazine. Evaluation d'éventuels mésusages, abus ou dépendances Le mésusage était évalué par les réponses à 8 questions, indiquant notamment une consommation à doses trop élevées ou pendant une durée supérieure à celle préconisée.
L'abus était défini par un usage excessif influant sur la santé ou la vie socioprofessionnelle du patient. La dépendance a été estimée par la réponse à des questions inspirées du DSM IV: doses trop élevées, envie persistante de diminuer les prises ou impossibilité d'y parvenir, prise de ce médicament malgré un retentissement négatif sur la santé ou la vie socioprofessionnelle, ou encore refus d'un autre médicament proposé par le pharmacien. Paracétamol seul: ni mésusage ni abus, rares dépendances Sur les patients utilisant le paracétamol, 4 ont été qualifiés de dépendants, puisqu'ils avaient besoin de doses plus élevées que recommandé pour obtenir un effet antalgique.
Ils souhaitaient également diminuer leur consommation. Parmi les autres patients, 19 étaient utilisateurs quotidiens, et 10 d'entre eux depuis plus de 6 mois. Mais ni abus ni réel mésusage n'ont été constatés. Neuf de ces 21 patients ont décrit des effets indésirables: constipation, nausées, vertiges, douleurs gastriques, humeur dépressive, anxiété, fatigue, troubles de l'attention, nervosité ou encore somnolence. Anti-histaminiques sédatifs: le mésusage au premier plan Parmi les 70 patients ayant déclaré avoir pris le mois dernier de tels médicaments, seul 1 présentait des signes de dépendance.
Un utilisateur en prenait quotidiennement depuis 18 ans. Une large majorité de patients explique cet usage chronique par un effet rebond reprise de l'insomnie à l'arrêt du traitement ou lorsque la dose quotidienne diminue. Des mésusages et dépendances à prendre en compte Cette étude comporte un biais important, lié à un remplissage du questionnaire dans différentes conditions directement sur place, en pharmacie, ou à la maison. De plus, les patients utilisant la codéïne ou un anti-H1 sédatif ont rempli, proportionnellement, moins de questionnaires que ceux sous paracétamol seul, ce qui peut sous-estimer les problèmes rencontrés.
Enfin, la dépendance à la codéïne est liée notamment à des effets psychoactifs, tandis que le paracétamol n'en provoque aucun pseudo-addiction? Malgré ces biais, cette étude comporte des résultats quantitatifs et qualitatifs intéressants, issus de patients venant de toute la France: les auteurs soulignent en particulier l'importance du nombre de patients semblants dépendants à la codéïne.
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Rédigé par Dr. Steven R Skaggs, DC