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Les inhibiteurs de la COMT empêchent la dégradation périphérique de la lévodopa par une enzyme, COMT. Vitamine B ne doit pas être pris avec la lévodopa et des aliments riches en vitamine B exemple foie, noix et bananes) doit être limité pendant l'utilisation de la lévodopa. Ceux-ci agissent directement sur les récepteurs de la dopamine dans le cerveau et sont sélectifs pour le D trouve dans les noyaux basaux. Un exemple est la bromocriptine. Les agonistes des récepteurs de la dopamine peuvent être utilisés seuls chez les patients nouvellement diagnostiqués, mais sont le plus souvent utilisé avec la lévodopa dans les derniers stades du parkinsonisme. Cette combinaison réduit certains des problèmes observés lors d'un traitement à long terme par la lévodopa.

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Cependant, comme l'une des principales fonctions du foie est le métabolisme des substances toxiques produites au cours des processus métaboliques normaux, il n'est pas surprenant que la majorité du métabolisme des médicaments a lieu dans le foie. Certains médicaments sont presque complètement inactivés par le métabolisme de premier passage dans le foie. L'étendue du métabolisme de premier passage varie d'un individu à l'autre et peut conduire à effets imprévisibles de certains médicaments administrés par voie orale. D'autres tissus où un métabolisme important des médicaments peut se produire comprennent l'intestin muqueuse, les poumons et le plasma. Il existe deux types généraux de réactions métaboliques, appelées Phase Phase de sa nature chimique, il est possible qu'un médicament soit métabolisé par l'un ou l'autre type de réaction seulement. Voir la figure Phase réactions à un métabolite plus soluble dans l'eau, qui est plus susceptible d'être excrété par le rein ou passer à la phase réaction, qui implique l'ajout d'oxygène à la molécule de médicament.

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